As hemorroidas são dilatações das veias do ânus, por vezes acompanhadas de prolapso (exteriorização da mucosa, que é a parte interior do canal anal).
O sintoma mais frequente é a perda de sangue (rectorragia), de côr vermelho vivo, que pode ser de pequena quantidade, mas por vezes abundante. Pode haver perda de muco e também de sensação de evacuação incompleta.
A hemorroida não desperta dor, mas sim incómodo.
Classificam-se as hemorroidas em 4 graus:
1ºgrau – hemorroidas internas que não se exteriorizam
2º grau – hemorroidas internas que se exteriorizam durante a evacuação e que recolhem espontâneamente
3º grau – hemorroidas que se exteriorizam durante a evacuação e que não recolhem espontâneamente, necessitam se recolhidas pelo doente
4º grau- hemorroidas que se encontram exteriorizadas e que não recolhem
No estudo diagnóstico das hemorroidas há exames que são obrigatórios, nomeadamente a anuscopia. De acordo com as características dos sintomas e atendendo à idade do doente, pode estar indicado fazer mais exames, nomeadamente a colonoscopia.
O tratamento pode ser feito de 3 maneiras distintas:
Tratamento Conservador de Hemorroidas
A grande maioria das hemorroidas podem ser tratadas de forma conservadora
- Tratamento médico (conselhos dietéticos, aumentar a ingestão de água e uso de pomadas)
- Tratamento instrumental (laqueação e esclerose)
- Tratamento com infra vermelhos
- Tratamento cirúrgico (operação)
Há vários métodos de operar as hemorroidas:
Tratamento Cirúrgico de Hemorroidas
- Excisão clássica (hemorroidectomia)
- Excisão da mucosa anal (operação de Longo)
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Laqueação das artérias hemorroidárias e redução do prolapso da mucosa (THD e HAL/RAR)
Operação THD
Operação HAL-RAR
Tratamento com Laser diodo – ELITE – Expert Laser Intrahemorrhoidal Therapy (encerra termicamente as veias hemorroidárias)
Estes três últimos métodos são menos traumáticos, menos dolorosos e de recuperação mais rápida.
A decisão do método a utilizar depende de vários factores, que deverão ser devidamente explicados ao doente, de modo a haver uma consciencialização das vantagens de cada um deles.